Возникновение стоматита у ребенка, всегда доставляет массу проблем ему самому и его родителям. Конечно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Но если такое случилось, необходимо действовать быстро и грамотно. Важно понимать, что за стоматитом кроются иные проблемы со здоровьем, которые и привели к его возникновению.
Причины возникновения различных стоматитов
Воспаление слизистой оболочки полости рта или стоматит, остается одним из самых часто встречающихся стоматологических заболеваний. Факторов способствующих развитию патологии достаточно много. Главным является не соблюдение элементарных правил гигиены. К ним относиться тщательный уход за полостью рта и профилактика «грязных рук». Дети, особенно раннего возраста склонны тащить различные предметы в рот и облизывать пальцы рук.
Легко спровоцировать воспаление могут инфекционные болезни, дисбактериоз и аллергические раздражители. Достижения современной медицины дают повод к размышлению, что стоматиты, это своеобразная реакция организма ребенка на вирусы, бактерии и микробы, которые попадают в еще несформированную иммунную системы малыша. Такие виды стоматитов характерны для маленьких детей.
Недавно исследования выявили взаимосвязь между заболеванием и применением зубных паст лауриловым сульфатом натрия. Он обеспечивает лучшее образование пены во время чистки зубов. Его негативное свойство — это способность к высушиванию слизистой. Таким образом, слизистая становиться уязвима к причинным факторам и появляются первые признаки стоматита у детей.
Важную роль играют механические повреждения слизистой. При благоприятном течении они проходят через несколько дней. В определенных случаях происходит заражение через рану, какой- либо инфекцией извне или полости рта. Этому способствуют не леченные кариозные зубы, болезни десен или даже горла. Занос в рану патогенных микробов происходит в основном при чистке зубов или приема кислой пищи, так как все кислоты только усугубляют состояния оболочки.
Если произошла травма, необходимо быстро провести полоскания отварами трав или лекарственным антисептическим раствором, специально изготовленным для стоматологии.
Нередко причиной воспаления становиться аллергическая реакция. То есть ее проявление не ограничивается только кожными покровами. Такая реакция может быть на многое. Это и продукты питания, зубная паста, игрушки, что сегодня очень часто встречается. В случае острого течения температура при стоматите у детей может быть достаточно высокой. Выявить самостоятельно причинность очень тяжело, она определяется только по сложным анализам.
Из продуктов аллергическое проявление на слизистой рта, провоцируют кислые продукты. Это особенно относиться к цитрусовым, яблокам, вишни или черешни. Однако нехватка витаминов, тоже является прекрасной средой для воспаления слизистой. Несмотря на всю пользу кисломолочных продуктов, они также являются отличными провокаторами возникновения стоматитов, но только других форм.
Причина может скрываться и в заболеваниях общего плана. Например, сахарный диабет, генетическая предрасположенность, врожденный сифилис или туберкулез.
Разновидности стоматитов
Классифицировать виды стоматита у детей по клиническим формам достаточно сложно. Их проявления имеют много общей симптоматики. Однако стоматолог всегда способен провести грамотную дифференциальную диагностику и на основании отдельных симптомов поставить правильный диагноз.
Катаральный стоматит
Самой легкой формой является катаральное течение болезни. При ней слизистая воспалена, имеет красный оттенок, отечна и болезненна. Боль проявляется особо при разговоре и приеме пищи. В более поздних стадиях появляется неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение и общая утомляемость. Для лечения самое эффективное средство от стоматита у детей, при катаральном воспалении будет обычные полоскания отварами лечебных трав. Хорошим эффектом обладает отвар ромашки с календулой.
Аллергический стоматит
Развивается очень медленно. У ребенка может, провялятся в различных формах. Чаще это покраснение, отечность, возникновение язвочек или эрозий. Важно установить причинность. У детей часто возникает на фоне приема антибиотиков.
Афтозный стоматит
Может, является разновидностью аллергического воспаления слизистой. Особенно когда речь идет о хроническом рецидивирующем афтозном воспалении. Нередко причина кроется в инфекциях, герпесе, нехватки витаминов или сильных травм слизистой оболочке полости рта. Если найти фото афтозного стоматита и внимательно изучить его, то в дальнейшем даже не специалист может заподозрить болезнь.
Его течение очень тяжелое. Оно сопровождается высокой температурой тела, увеличением близлежащих лимфоузлов. Во рту обнаруживаются специфические морфологические элементы – афты. Они имеют округлую форму, с белесоватым налетом в середине и окаймленной гиперемированной границей. Так как проявления сопровождаются сильной болью, для лечения у детей рекомендуется применять препараты в качестве спрея. Лекарственные препараты обязательно назначаются параллельно с обезболивающими средствами. Для быстрейшего выздоровления рекомендуется прием витаминов С и В.
Язвенный стоматит
Является как самостоятельным заболеванием, так и осложнением не леченого катарального процесса. Иногда его называют гингивостоматит. Чаще формируется у детей имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактом. Язвы достаточно глубокие, болезненные. При адекватном лечении у детей стоматит длится, не более двух недель.
Как разновидностью язвенного поражения слизистой полости рта, можно рассматривать стоматит Венсана. Заболеванию повержены не младенцы, но все, же чаще страдают молодые люди. По наблюдениям проявления фиксируются с высокой частотой в кризисные периоды возраста 6-8 лет, 13-17 лет, 27-30лет. Возникает на фоне пониженного иммунитета и тяжелых хронических заболеваний. Ему может предшествовать вялотекущее катаральное воспаление.
Для него характерно образование глубоких некротических язв. Они локализуются на внутренних поверхностях щек, губ, деснах, твердом и мягком небе. При этом костная ткань в процесс не затрагивается.
Все же, как обычно главной причиной является плохой уход за полостью рта. Но при тяжелых общих заболеваниях, таких как инфекционный мононуклеоз, агранулоцитоз, лейкоз или иммунодефициты, язвенное поражение обязательно проявляется. Не исключаются как причинный фактор самостоятельные болезни пародонта.
При стоматите у детей подобной формы требуется грамотный сестринский процесс. Заболевание протекает достаточно тяжело, сопровождается резким нарушением общего состояния организма и часто требует госпитализации. Основные симптомы стоматита у детей следующие:
- сильный сладковато-гнилостный запах изо рта;
- высокая температура, озноб сильные головные боли;
- десны рыхлые и гиперемированные;
- сильное слюноотделение;
- постоянное увеличение количества язв. Причем первичные очаги не исчезают, а покрываются некротическим налетом, при попытке снять которого, образуется кровоточащая рана;
- при отсутствии лечение процесс переходит на миндалины и возникает тяжелая язвенная ангина.
Из лекарственных препаратов рекомендованы полоскания фурацилином и перманганатом калия. Чтобы устранить некротический налет требуются ферменты, такие как трипсин или химотрипсин.
С целью противомикробного и антибактериального воздействия при стоматите у детей применяется фукорцин. Его растворяют в стакане кипяченой воды из расчета 2 таб. На 200гр. Иногда препарат назначается внутрь.
Для поднятия иммунитета принимаются витаминно-минеральные комплексы. В тяжелых случаях показаны антибиотики гентамицин, линкомицин или ампиокс. После снятия активного воспаления и в период регенерации язв, используют кератопластические средства.
При появлении язв на языке терапевтические процедуры проводятся по общему принципу.
Инфекционный стоматит
Обычно он вызван вирусом герпеса, гриппа или ветряной оспы. Самое частое заражение это вирус герпеса. Первые признаки заболевание это сильный зуб слизистой губ, щек, десен и неба. Острый герпетический стоматит у детей, протекает торпидно и тяжело, с возможными осложнениями.
За несколько часов появляются множественные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В это время температура тела резко повышается, возможны цифры до 40-41градуса. Ребенок вначале беспокойный, капризный, отказывается от приема пищи и даже питья. При подъеме температуры тела появляются головные боли и ломота в суставах. Нередки термальные судороги. На 2 сутки пузырьки начинают лопаться. Содержащаяся в них жидкость растекается, а образовавшиеся эрозивные места покрываются серым налетом. При тяжелом течении возможно появление на месте пузырьков неглубоких язвочек.
Вирусный стоматит у детей требует комплексного подхода в лечении и соблюдение определенных этапов. С первого дня заболевания назначаются противовирусные препараты. Сегодня их выпускается большое количество. Врач подбирает персонально каждое лекарство на приеме. Отличным решением в борьбе с заболеванием является применение оксолиновой мази. Она обладает выраженным губительным действием практически на все виды вирусов. В тяжелых случаях при стоматите у детей принимают внутрь ацикловир.
После вскрытия пузырьков, общее состояние может слегка улучшиться. Спадает температура, уменьшаются головные боли, потливость. Но болезненность в полости рта сохраняется. Чтобы обеспечить менее болезненный прием пищи и питье ребенку, рекомендуется обрабатывать слизистую спреем лидокаина 10%.
Установлено высокое терапевтическое действие винилина при стоматите у детей и это отраженно даже в отзывах потребителей. Таблетки растворяют в воде и на пораженные участки накладывают марлевые салфетки пропитанные раствором. Процедуру проводят за 1 час до еды. В течение дня можно провести 5-6 процедур. Препарат достаточно хорош в борьбе с данным заболеванием. Однако его нельзя назначать детям до 14 лет.
Раствор натрия тетраборат при стоматите у детей используется как противомикробное и антисептическое средство. Наряду с антисептиками на 5 день назначаются заживляющие препараты. Таким свойством обладает солкосерил. Рану вначале высушивают ватно-марлевой стерильной салфеткой. Затем на полоску бинта наноситься мазь тонким слоем и прикладывается к пораженным очагам. Солкосерил не только поможет заживлению раны, но и снимет боль.
Хорошо зарекомендовал себя при стоматите у детей натрия тетраборат. Перед тем как провести полоскание средством, удаляются корочки на патологических участках, при помощи масла содержащего большое количество витамина А. К ним относят масло облепихи или шиповника. Они обеспечат дополнительно регенерирующие действие на эрозии. В дальнейшем важным вопросом будет являться профилактика стоматита у детей.
Кандидозный стоматит
Более известен как кандидоз полости рта. Симптомы могут появиться внезапно и беспокоить ребенка долгое время. Главным симптомом является творожный налет на слизистой, чувство инородного тела во рту, болезненность, потеря вкуса, легкая кровоточивость даже при слабой травме. Стоматит чаще возникает как у новорожденных, так и у детей до 1 года. Но не исключены проявления болезни и в более взрослом возрасте.
Лечение любого стоматита у новорожденных тяжело тем, что ребенок еще не может полоскать рот или хотя бы, не проглатывать лекарственное вещество. Для борьбы с кандидозом вполне подойдет фукорцин. Он не только обладает противомикробным действием, но еще неплохо уничтожает грибы кандиды, которые и вызывают данное заболевание.
Отличный эффект дает мазь холисал. Она оказывает местное противовоспалительное, жаропонижающие и обезболивающие действие.
Отзывы о применения холисала при стоматите у детей практически всегда только положительные. Он воздействует при различных формах воспаления слизистой, а особенно при грибковом поражении. Действующее вещество быстро всасывается в слизистую. Препарат не содержит сахара, прекрасно переноситься, обладая дополнительным обезболивающим действием.
Часто рекомендуется прием нистатина при стоматите у детей. Он имеет противогрибковое действие на кандиды.
Общие принципы лечения
Лечение стоматита у детей до 1 года, вызывает определенные сложности. Дети не способны в полной мере выполнять все рекомендации по терапевтическому воздействию. Многие не зная, что делать прибегают к народным средствам. Они, конечно же, помогают но не всегда. Например, ни в коем случае нельзя смазывать слизистую при грибковом поражении, медом. Это только поможет бактериям развиться еще сильнее. Хорошим способом воздействия будут полоскания отварами следующих трав:
- ромашка;
- календула;
- шалфей;
- зверобой.
Помимо всех лекарственных средств, при лечении стоматита у детей, известный доктор Комаровский, рекомендует обильное питье. Чем больше ребенок выпьет жидкости, там больше он ее выделит, а значит, и удаляться из организма различные бактерии и вирусы. Большое потребление жидкости способствует усилению секреции слюнных желез. Это способствует лучшему смыванию со слизистой болезнетворных бактерий. Из видео вы узнаете, что советует доктор Комаровский при лечении стоматита у детей.
Из лекарственных средств, при лечении стоматита у детей практически любой формы показано применение йодинола и мирамистина. Йодинол представляет собой молекулярный йод. Его действие основано на антисептических свойствах. Введенный в состав поливиниловый спирт после нанесения на рану, некоторое время как бы защищает очаг своеобразной пленкой. Препарат подлежит обязательному разведению перед применением, примерно 5 капель на 50мл. кипяченой теплой воды.
Мирамистин больше подходит для лечения герпетических высыпаний на слизистой оболочке. Он выпускается в виде спрея, что облегчает его применение особенно при лечении стоматита у детей до 3 лет. Препарат является антисептиком местного применения (инструкция по применению Мирамистина).
Еще один препарат завоевавший доверие в лечении многих воспалительных заболеваний полости рта тамтум верде. Это нестероидное противовоспалительное и жаропонижающие средство. Для лечения у стоматита у детей, Тамтум Верде используют в основном в виде спрея.
Основные вопросы о стоматите у детей
Можно ли купать ребенка при стоматите?
Все зависит от причинности заболевания и общего состояния организма. Если у ребенка повышенная температура тела, то водные процедуры стоит отложить, до ее уменьшения или вхождения в норму. При тяжелых состояниях в случаи герпетического стоматита или язвенно-некротического, показан постельный режим.
Как передается стоматит у детей?
Например, вирусный стоматит может передаваться через игрушки, столовые предметы, которыми пользуется заболевший малыш. Для профилактики их стоит тщательно мыть под проточной водой и протирать антисептическим раствором.
Можно ли гулять с ребенком при стоматите?
Гулять можно, если позволяет общее состояние организма. Но в случае возникновения воспаления слизистой на фоне вирусной инфекции, делать это не желательно, так как инфекция может передаваться другим детям.